Radioimunoensaio – RIE

O que é RIE?

Radioimunoensaio, ou RIE, é um método de dosagem capaz de determinar as mais baixas concentrações circulantes de substâncias, utilizando medidas como nanogramas e picogramas, e entregando resultados altamente específicos. É o método mais sensível de dosagem de antígenos e anticorpos.

O Laboratório Veterinário VETEX ampliou seu escopo de exames e agora oferece a metodologia de Radioimunoensaio para as análises hormonais.

Exames disponíveis:

T4 Livre (RIE)

Os hormônios tireoidianos são transportados no sangue ligados a proteínas de ligação. Portanto, a mensuração da fração livre adverte a condição metabólica do paciente, diminuindo a influência de proteínas séricas. É especialmente útil para diferenciar doenças endócrinas de outras condições que afetam os níveis de T4.. Indicada, principalmente, para diagnóstico de hipotireoidismo em cães.

T4 Livre Diálise

Utiliza a técnica de diálise de equilíbrio para minimizar interferências de proteínas ligantes, a qual mede a fração biologicamente ativa do T4 livre, refletindo em uma maior especificidade nas amostras analisadas. Amplamente utilizado em suspeitas de disfunções tireoidianas, como hipotireoidismo em cães

T4 Total (RIE)

Mensura a concentração total do hormônio tireoidiano (T4) no sangue, incluindo as frações livre e ligada às proteínas. É o principal teste indicado para avaliação tireoidiana, associado aos demais exames complementares como: TSH, T4 livre. Fatores como doenças sistêmicas e medicamentos podem influenciar os resultados, tornando necessária a correlação clínica e laboratorial para confirmar o diagnóstico. Amplamente requisitado em suspeitas de hipertireoidismo em gatos, e diagnóstico e monitoramento de hipotireoidismo em cães.

Cortisol (RIE)

O cortisol é secretado pelo córtex da adrenal em resposta ao hormônio adrenocorticotrópico (ACTH). Sua concentração encontra-se alterada em condições que afetam o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, elevando ou diminuindo sua produção, à exemplo do hipercortisolismo e hipoadrenocorticismo, respectivamente.

Em casos suspeitos de hipercortisolismo, dosagens após testes de supressão com dexametasona possuem utilidade diagnóstica. Bem como, dosagens após estímulo com ACTH sintético tem a finalidade de diagnosticar casos de insuficiência adrenal primária. Teste útil, principalmente, para diagnóstico e monitoramento de hipercortisolismo , e diagnóstico de hipoadrenocorticismo, em cães e gatos.

Supressão com Dexametasona Dose Baixa (TSBDD)

O eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) é um sistema neuroendócrino que regula a produção de hormônios que controlam o estresse e outros processos metabólicos. Alterações metabólicas neste eixo, caracterizam as patologias endócrinas, tal como o hipercortisolismo.

O teste de supressão com baixa dose de dexametasona, tem como indicação auxiliar no diagnóstico de hipercortisolismo, e baseia-se no princípio de que em animais saudáveis, a administração de glicocorticoide exógeno (por exemplo: dexametasona) inibe a secreção de hormônio liberador de corticotropina e hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), suprimindo, desta maneira, a secreção de cortisol endógeno. Animais com hipercortisolismo são  resistentes ao feedback negativo, elevando e mantendo aumentadas suas concentrações séricas de cortisol após o teste.

Este teste também é indicado para diferenciação de adenoma pituitário secretor de ACTH (HPD) e tumor de adrenal funcional em cães e gatos. ** Em casos de exames com avaliação do eixo completo ( 3 dosagens).

Teste de Supressão Baixa Dose de Dexametasona – 3 Cortisol (RIE):

Protocolo de coleta:

Preparo: Jejum de 6-8 horas.

Amostra: Sangue sem anticoagulante (soro) – tubo vermelho.

1- Coletar a primeira amostra de cortisol (amostra basal), antes da administração da dexametasona;

2- Aplicação de dexametasona intravenosa (IV).

3- Coletar a segunda amostra após 4 horas da administração de dexametasona.

4- Coletar a terceira amostra após 8 horas da administração de dexametasona.

Observações:

Identificar todos os tubos corretamente.

TESTE DE SUPRESSÃO COM DEXAMETASONA – DOSE BAIXA – 2 CORTISOL (RIE)

Teste indicado como triagem para o diagnóstico de hipercortisolismo.

Protocolo de coleta:

Preparo: Jejum de 6-8 horas.

Amostra: Sangue sem anticoagulante (soro) – tubo vermelho.

Teste:

1- Coletar a primeira amostra de cortisol (amostra basal), antes da administração da dexametasona;

2- Aplicação de dexametasona intravenosa (IV).

3- Coletar a segunda amostra após 8 horas da administração de dexametasona.

Observações:

 Identificar todos os tubos corretamente.

Estimulação com ACTH (RIE)

O teste de estimulação com ACTH ( hormônio adrenocorticotrófico), avalia a função adrenal. Mede-se o cortisol antes e após a administração do ACTH sintético, analisando a capacidade das glândulas adrenais de responder ao estímulo. Sendo essencial para o diagnóstico de hipercortisolismo e hipoadrenocorticismo em cães e gatos. Indicado também para monitoramento do hipercortisolismo.

Protocolo de coleta:

Preparo: Jejum de 6-8 horas.

Amostra: Sangue sem anticoagulante (soro) – tubo vermelho.

Teste:

1- Com o paciente em jejum de 6h a 8h, realize a coleta de sangue para a dosagem do cortisol basal. Utilize tubo com acelerador de coágulo e identifique corretamente.

2- Administre o ACTH sintético intravenoso fornecido pelo laboratório, utilizando uma nova agulha. Manter sob refrigeração até o uso.

3- Após 1h de administração do ACTH, realize uma nova coleta de sangue. Utilize tubo com acelerador de coágulo de sangue. Utilize tubo com acelerador de coágulo e identifique corretamente a amostra.

4- Caso o ACTH não seja utilizado no dia, congele a seringa.

É contraindicado o uso de tubos com gel separador.

PERFIL RIE (T4 Total + T4 Livre Diálise)

Amostra: soro.

Recipiente: tubo sem anticoagulante (tampa vermelha).

Exames: T4 total e T4 livre diálise.

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