Hemogasometria Arterial

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Amostra: sangue arterial.

Recipiente: seringa heparinizada.

Conservação: em gelo por até 60 minutos.

Indicações: possibilita avaliar a condição ácido-base do paciente e classificar o tipo de distúrbio (acidose, alcalose, misto) e a origem (metabólica e/ou respiratória). A principal diferença entre gasometria arterial e venosa é que o sangue arterial possibilita avaliar se o paciente está com hipoxemia, através da PaO2. A ocorrência pode envolver cinco anormalidades primárias: baixa concentração de O2 inspirado, hipoventilação, prejuízo na difusão através da membrana alvéolo capilar, perfusão pulmonar prejudicada e shunt.

Observações:

1 – Deve-se utilizar seringa heparinizada. Existem seringas próprias para hemogasometria, já com a quantidade ideal de heparina e com dispositivo (tampa) para manter a amostra sem contato com oxigênio do ambiente.

2 – Retirar bolhas de ar que permaneçam na seringa após a punção e vedar a seringa com o dispositivo oclusor.

3 – Homogeneizar a amostra, fazendo movimentos suaves de “rolagem” da seringa entre as mãos.

4 – Manter pressão no local da punção para auxiliar a hemostasia e evitar hematomas.

5 – Se a análise não for realizada imediatamente, manter a amostra em gelo por no máximo 1 hora. Ideal é agendar previamente com o laboratório para agilizar o envio da amostra.

6 – Evitar coleta de sangue arterial em pacientes com coagulopatia grave.